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    “富裕型長壽之鄉”探路大健康(2)

    “富裕型長壽之鄉”探路大健康(2)

    2019-04-09 01:29欄目:健康

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    改革開放初期,三水新建人民醫院和各鎮衛生院的門診樓和住院樓等,成立全國第一個縣級預防保健中心,逐漸建立起區域醫療服務和公共服務體系。

    2003年,三水鎮級衛生院掀起“公轉民”熱潮,基層醫療機構營收大增,隨后卻凸顯出其公共衛生服務職能弱化、公信力下降等問題。

    7年后,公辦醫療機構重新唱起主角,全區逐漸形成一鎮一中心、區級公立醫院四足鼎立的格局,醫療衛生服務公益性大增,但依然存在城鄉醫療資源分布不均、服務能力參差不齊、醫療“高地”不高等問題。前幾年的數據顯示,三水每年約有1/3住院患者“流失”。

    全區整體醫療水平不僅與群眾需求有一定差距,也成為制約區域經濟發展的短板之一。章玉濤是三水一家電子通信天線企業的技術工程師,在與許多離職的同事交流時發現,他們皆對三水懷有不同程度的失落感,這源于城市形態、醫療水平等與其期待的差距。

    “富裕型長壽之鄉”探路大健康(2)

    三水區西南街道北江新區社區衛生服務中心。/佛山日報記者陳浩森攝

    從外部環境看,粵港澳大灣區舞臺上,周邊各大城市摩拳擦掌,參與城市競合; 另一方面,進入“十三五”階段,全國上下紛紛掀起深化醫改的熱潮,優化區域醫療資源。若不提升區域衛生醫療服務水平,三水容易被低端鎖定。

    黃福洪曾嚴肅指出,衛生事業再不抓,區域經濟也難有質的發展。

    2017年6月,一場衛生與健康服務供給側結構性改革在三水拉開序幕。以強基礎、建高地等為目標,三水計劃在“十三五”期間,投入不少于55億元,打造“點、線、面、網”充分融合的區域大健康體系,構建公共醫療衛生和健康體系的“四梁八柱”,打通醫療人才上下流動的“任督二脈”,打造滿足本區域需求并輻射粵西北的醫療衛生健康服務高地。

    有觀察人士指出,此次改革無論從經費投入還是創新舉措方面,都堪稱三水醫療衛生領域的史上最大動作。

    改革啟動后,多項措施迅速展開。一年多時間里,三水已有白坭崗頭等11個新建基層衛生服務站點投入使用。同時,以區級醫療機構為中心,向上以16個名醫工作室對接省市優質醫療資源,向下通過7個醫聯體連接鎮級醫療機構,促進優質醫療資源在區域內流動,完善城鄉居民基本醫療服務優質均衡,逐漸解決群眾看病難、對區域就醫環境信心不足等問題,進而實現“首診在基層,重病在醫院,康復回基層”的分級診療就醫新格局。

    2019年春節前后,三水還將在三水新城新建一所現代化三甲綜合醫院,依托南方醫科大學珠江醫院資源優勢,補齊三水醫療“高地”不足的短板。

    因地制宜打造大健康體系

    在三水,健康和衛生理念正在從以治病為中心轉變為以人民健康為中心。

    從短期看,三水該項醫療改革碩果累累。三水區移動互聯網醫院服務平臺在全市率先完成全部區級醫院醫保實時結算;三水區人民醫院正式掛牌為“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”,成為今年佛山唯一一家獲此殊榮的醫院,未來將探索中西醫并舉、醫養結合新路徑;白坭鎮社區衛生服務中心與區級醫院建立醫聯體后,門診就診量增幅達46.21%……

    但以更高、更遠的目標進行審視,三水要打造大健康體系,攀登輻射粵西北地區的衛生高地,仍然缺乏長效機制,難以長期激發吸聚人才“造高地”、下沉優質醫療資源“強基礎”的源動力。

    距離三水兩百余公里外,深圳也正在加速解決醫療資源總體不足、基層醫療服務能力不強等醫療痛點。

    2014年起,深圳啟動“三名工程”,引入上百個高層次團隊加強名科建設,并制定長期的人才激勵和培養政策。同時,深圳將名校名院引入醫院管理中,快速借力吸聚人才、打造“名院”。其中,香港大學深圳醫院開業5年即通過“三甲”醫院評審,中山大學附屬第七醫院今年5月開業,引進的高級職稱人員80%來自中大醫科系統。

    為了加強基層醫療服務能力,深圳以羅湖為試點創新“醫共體”模式,加速構建分級診療新格局。與一般醫聯體不同,羅湖打通了區域內公立醫院和社區診所的行政壁壘,整合成一體化的醫院集團,從頂層設計上避免了大醫院的“虹吸效應”,推進形成分級診療格局。同時,該醫院集團以高薪招聘基層全科醫生,促進優質人才下沉基層,還采用醫?;稹翱傤~管理、結余獎勵”導向機制,將醫保支付方式從“保疾病”轉變為“保健康”。

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